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질병과 사고에 대한 이해

강직성 사람 증후군과 파킨슨병의 공통점과 차이점: 최신 연구 결과와 임상 적용

by 건강티칭 2024. 9. 16.
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강직성 사람 증후군(SPS)과 파킨슨병은 모두 신경계에 영향을 미치는 질환으로, 근육 경직, 운동 기능의 저하, 자율 신경계 이상 등의 유사한 증상을 나타냅니다. 두 질환 모두 운동 조절의 문제를 일으키며, 환자들에게 일상 생활에 큰 제약을 주는 것이 공통점입니다. 하지만, 원인과 진행 양상에서 차이가 나며, 치료법도 다르게 접근해야 합니다.

셀린 디온은 최근 강직성 사람 증후군 진단을 받으며, 그녀의 건강 상태에 대한 이야기가 전 세계적으로 큰 주목을 받았습니다. 셀린 디온은 이로 인해 공연을 취소하는 등 활동에 어려움을 겪고 있으며, 그녀의 사례는 이 질환이 얼마나 희귀하고 치명적일 수 있는지를 보여줍니다. 강직성 사람 증후군은 면역계의 오작동으로 인해 신경계와 근육이 과도하게 긴장되며, 이는 셀린 디온 같은 유명한 인물들이 겪으면서 대중에게 더 널리 알려지고 있습니다.

아픈 젊은이 이미지출처=freepik

1. 강직성 사람 증후군 증상 🌟

강직성 사람 증후군(SPS)은 드문 자가면역 질환으로, 다양한 신체적 증상과 함께 운동 기능의 저하를 초래합니다. 이 질환의 증상은 환자의 일상생활에 상당한 영향을 미칩니다.

주요 증상 🧠

  • 근육 경직: SPS 환자는 근육의 강직을 경험합니다. 근육이 뻣뻣해지고, 움직이기 어려워지는 증상이 주로 팔과 다리에서 나타납니다. 이로 인해 근육 통증불편함이 발생하며, 자주 다치는 위험이 커질 수 있습니다. 경직은 근육의 장력 증가로 인해 발생하며, 근육의 비정상적인 긴장 상태로 설명될 수 있습니다.
  • 운동 느림: 환자는 움직임의 속도가 느려지며, 일상적인 활동이 어려워질 수 있습니다. 운동의 둔화기본적인 동작을 수행하는 데 어려움을 초래하며, 환자는 자주 넘어지거나 상해를 입을 수 있습니다. 운동의 둔화뇌의 신경 회로운동 기능의 저하로 인해 발생합니다.
  • 경련: 근육이 비자발적으로 수축하여 발생하는 근육 경련은 통증과 불편함을 동반합니다. 경련은 신경계의 비정상적 활동으로 인해 발생하며, 이는 환자의 신체적 불편함을 증가시킵니다. 경련의 빈도강도는 환자마다 다를 수 있습니다.
  • 심리적 증상: SPS는 신체적 증상 외에도 우울감불안을 유발할 수 있습니다. 신체적 증상으로 인해 정신적 스트레스가 증가하며, 환자는 정신적 고통을 경험할 수 있습니다. 이러한 심리적 증상은 정신 건강을 관리하는 데 중요한 요소가 됩니다.

증상의 영향 🌐

  • 일상 생활의 어려움: 근육 경직과 운동 느림으로 인해 일상적인 활동이 어려워질 수 있습니다. 환자는 자립적인 생활을 유지하는 데 어려움을 겪을 수 있으며, 일상적인 업무를 수행하는 데 지속적인 지원이 필요할 수 있습니다.
  • 사회적 영향: SPS는 사회적 활동을 제한할 수 있으며, 이는 환자가 사회적 고립을 느끼게 할 수 있습니다. 사회적 상호작용의 제한은 환자의 정신적 웰빙에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 치료와 관리: SPS의 증상을 관리하기 위해서는 약물 치료, 물리 치료, 심리적 지원 등이 필요합니다. 각 증상에 맞는 적절한 치료법을 통해 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

2. 강직성 사람 증후군 치료법 🌟

강직성 사람 증후군(SPS)의 치료는 증상 완화삶의 질 향상을 목표로 하며, 여러 가지 접근 방식을 포함합니다. 각 치료법은 증상의 심각도와 환자의 개별적인 요구에 따라 조정될 수 있습니다.

약물 치료 💊

  • 면역 억제제: SPS의 치료에 가장 많이 사용되는 약물로, 자가면역 반응을 억제하여 신경계에 대한 자기 공격을 줄이는 데 도움을 줍니다. 면역 억제제에는 스테로이드면역 억제제가 포함됩니다. 스테로이드염증을 줄이고 면역 반응을 조절하는 데 효과적이며, 면역 억제제자가면역 반응을 직접적으로 억제합니다.
  • 근육 이완제: 근육의 강직과 경련을 완화하기 위해 사용됩니다. 근육 이완제는 근육의 긴장을 줄이고, 경련을 완화하는 데 도움을 줍니다. 또한, 진통제통증 완화에 중요한 역할을 하며, 환자가 겪는 불편함을 줄이는 데 기여합니다.

물리치료와 재활 🏋️‍♀️

  • 물리 치료: 근육의 유연성을 높이고 운동 능력을 개선합니다. 물리 치료는 통증 완화와 함께 자세 교정을 통해 신체 기능을 향상시키는 데 기여합니다. 스트레칭과 강화 운동이 포함되며, 이는 환자의 운동 능력을 개선하는 데 도움이 됩니다.
  • 재활 치료: 개별화된 운동 프로그램자세 교정을 통해 환자가 일상생활 기능을 회복할 수 있도록 돕습니다. 재활 치료는 기능적 회복자립적인 생활을 지원합니다.

심리적 지원과 상담 🧘‍♂️

  • 심리적 지원: SPS 환자는 정신적 안정을 유지하고 스트레스불안을 관리하는 데 도움을 줍니다. 심리 상담은 환자가 정신적 고통을 줄이고 삶의 질을 향상시키는 데 기여합니다. 심리적 지원은 정신적 웰빙을 유지하는 데 중요한 부분입니다.

대체 요법과 보조 치료 🌿

  • 대체 요법: 한방 치료, 마사지, 요가 등의 대체 요법이 증상 완화신체적 이완에 기여할 수 있습니다. 대체 요법은 전통적인 치료법과 병행하여 사용되며, 삶의 질 향상에 도움을 줄 수 있습니다.
  • 보조 치료: 마사지요가신체적 이완스트레스 완화에 기여할 수 있습니다. 이러한 요법은 정신적 스트레스를 줄이고, 신체의 전반적인 건강을 향상시키는 데 기여합니다.

연구와 임상 시험 🔬

  • 임상 시험: 새로운 치료법약물이 연구되고 있으며, 최신 임상 시험을 통해 효과적인 치료법을 찾는 것이 중요합니다. 임상 시험은 새로운 치료 옵션을 평가하고, 환자에게 더 나은 치료법을 제공하는 기회를 제공합니다.

3. 파킨슨병 진행 단계 (계속) 🌟

말기 단계 🌐

  • 중증 운동 장애: 말기 단계에서는 심각한 운동 장애가 나타나며, 자유로운 이동이 거의 불가능해질 수 있습니다. 환자는 운동 능력의 극단적인 저하를 경험하며, 근육 강직떨림이 심해져서 일상적인 동작이 매우 어려워질 수 있습니다. 자립적인 생활이 거의 불가능할 수 있으며, 모든 활동에 대한 지원이 필요합니다.
  • 언어 및 인지 기능의 저하: 말기 단계에서는 언어 장애인지 기능의 저하가 발생할 수 있습니다. 말하기 어려움인지적 혼란이 증가하며, 언어적 의사소통기억력이 크게 영향을 받을 수 있습니다. 이러한 변화는 환자와의 상호작용을 더욱 복잡하게 만들고, 정신적 부담을 증가시킬 수 있습니다.
  • 자가 돌봄의 어려움: 환자는 자기 돌봄이 거의 불가능해질 수 있으며, 전적인 도움이 필요할 수 있습니다. 위생 관리, 식사, 이동 등 모든 면에서 지속적인 지원이 필요합니다.
  • 정신적 및 정서적 지원: 말기 단계의 환자는 정신적정서적 고통을 많이 겪을 수 있습니다. 우울증불안이 증가할 수 있으며, 정신적 지원상담이 중요합니다. 가족과의 상담정신과적 지원은 환자의 삶의 질을 유지하는 데 큰 역할을 합니다.

관리와 치료 💪

  • 약물 치료: 파킨슨병의 관리에는 도파민 보충제약물 조절이 중요합니다. 레보도파도파민 효능제운동 증상을 완화하는 데 사용됩니다. 환자의 상태에 따라 약물의 용량종류를 조절하여 최대한의 효과를 끌어낼 수 있도록 합니다.
  • 물리 치료: 물리 치료는 운동 능력균형을 개선하는 데 도움을 줍니다. 운동 치료는 환자가 신체 기능을 유지할 수 있도록 돕고, 기능적 독립성을 높이는 데 기여합니다. 물리 치료사는 개별화된 운동 계획을 수립하여 맞춤형 치료를 제공합니다.
  • 작업 치료: 작업 치료는 일상적인 활동을 지원하고, 환자가 자기 돌봄 능력을 유지할 수 있도록 돕습니다. 환경 조정기능적 훈련을 통해 환자가 독립적으로 생활할 수 있도록 지원합니다.
  • 언어 치료: 언어 치료는 말하기 어려움의사소통 문제를 해결하는 데 도움을 줍니다. 발음 교정언어적 훈련을 통해 효과적인 의사소통을 지원합니다.
  • 정신적 지원: 정신적 지원은 정신 건강을 유지하고 정서적 안녕을 증진하는 데 중요합니다. 심리 상담정신과적 지원을 통해 환자의 정신적 고통을 줄이고, 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
  • 가족 지원: 환자의 가족에게도 정신적 지원교육이 필요합니다. 가족이 환자의 요구질병의 진행에 대해 이해하고, 적절한 지원을 제공할 수 있도록 돕는 것이 중요합니다.
  • 호스피스 및 완화 치료: 말기 단계에서는 호스피스완화 치료가 중요합니다. 통증 관리삶의 질 향상을 목표로 하며, 환자가 편안하게 지낼 수 있도록 지원합니다. 호스피스 치료전문적인 돌봄정신적 지원을 제공하여 환자와 가족이 평화롭게 지낼 수 있도록 돕습니다.

 

4. 파킨슨병 치료법 🌟

운동 이미지출처=freepik

파킨슨병은 현재 완치할 수 있는 방법이 없지만, 증상을 관리하고 삶의 질을 향상시키기 위한 여러 가지 치료법이 존재합니다. 각 치료법은 환자의 상태와 증상에 따라 맞춤형으로 적용됩니다.

약물 치료 💊

  • 도파민 보충제: 파킨슨병의 핵심 치료법 중 하나는 도파민 보충제입니다. 레보도파는 도파민의 전구체로, 뇌에서 도파민으로 변환되어 운동 증상을 완화합니다. 레보도파와 카르비도파를 함께 사용하는 조합 약물은 효과적인 치료를 제공합니다.
  • 도파민 효능제: 프라미펩솔, 로피니롤 등의 약물은 도파민 수용체에 직접 작용하여 운동 증상을 완화합니다. 이들 약물은 레보도파와 병행하여 사용되기도 합니다.
  • MAO-B 억제제: 셀레길린라사길린 같은 MAO-B 억제제는 도파민의 분해를 억제하여 도파민 수치를 유지합니다. 이들 약물은 운동 증상의 진행을 늦출 수 있습니다.
  • COMT 억제제: 엔타카폰과 같은 COMT 억제제는 레보도파의 분해를 늦추어 효과적인 도파민 유지를 돕습니다. 이는 약물의 효능을 증가시키고, 증상의 완화에 기여합니다.

물리치료와 운동 🏋️‍♀️

  • 근육 강화 운동: 물리 치료사는 근육 강화 운동을 통해 신체의 전반적인 힘을 향상시키고, 균형을 개선합니다. 웨이트 트레이닝저항 운동이 포함됩니다.
  • 유연성 운동: 스트레칭유연성 운동근육의 경직을 완화하고 운동 범위를 증가시킵니다. 이는 관절의 가동성을 유지하는 데 중요합니다.
  • 유산소 운동: 걷기, 수영, 자전거 타기 등은 심장 건강을 개선하고, 체중을 유지하며, 전반적인 체력을 향상시키는 데 도움을 줍니다.

수술 치료 🏥

  • 뇌 심부 자극술(DBS): 심부 뇌 자극술(DBS)은 파킨슨병의 증상을 개선하기 위해 뇌의 특정 부위전극을 삽입하여 전기 자극을 주는 치료법입니다. 이 방법은 약물 치료로 증상이 충분히 조절되지 않을 때 고려됩니다.
  • 약물 수술: 약물 수술약물의 용량종류를 조절하여 증상을 보다 효과적으로 관리할 수 있도록 합니다. 수술적 접근은 약물의 최적화를 통해 증상의 완화를 목표로 합니다.

대체 치료 🌿

  • 요가와 명상: 요가명상스트레스를 줄이고, 정신적 안녕을 도모하는 데 효과적입니다. 근육 이완정신적 안정을 동시에 제공할 수 있습니다.
  • 마사지: 마사지근육 경직통증을 완화하는 데 도움이 되며, 혈액 순환을 개선하고 신체적 이완을 촉진합니다.
  • 영양 관리: 균형 잡힌 식사적절한 수분 섭취전반적인 건강을 유지하고, 약물의 효과를 최적화하는 데 도움이 됩니다.

5. 강직성 사람 증후군 원인 🌟

강직성 사람 증후군(SPS)은 자가면역 질환으로, 면역체계의 비정상적인 반응이 주요 원인입니다. SPS의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 여러 가지 유전적환경적 요인이 영향을 미칠 수 있습니다.

면역체계의 이상 🦠

  • 자가면역 반응: SPS는 자가면역 질환으로, 면역체계가 자신의 신경계를 공격하여 근육의 강직경련을 초래합니다. 면역체계가 신경계에 대한 비정상적인 반응을 보이는 것이 주요 원인으로 지목됩니다.
  • 자가항체의 생성: SPS 환자의 경우 자가항체가 생성되어 신경계를 공격하는 것으로 알려져 있습니다. GAD65 항체가 이 과정에 중요한 역할을 하며, 신경계의 손상을 초래할 수 있습니다.

유전적 요인 🧬

  • 유전적 소인: SPS는 특정 유전자와 관련이 있을 수 있으며, 가족력이 있는 경우 발병 위험이 증가할 수 있습니다. 그러나, 명확한 유전적 원인은 아직 연구 중입니다.

환경적 요인 🌎

  • 감염과 스트레스: 감염심리적 스트레스는 SPS의 발병과 진행에 영향을 미칠 수 있습니다. 환경적 요인이 면역체계에 영향을 미쳐 자가면역 반응을 촉발할 수 있습니다.

기타 요인 🔬

  • 호르몬 변화: 호르몬 변화가 SPS의 발병에 영향을 미칠 수 있으며, 특히 여성에서 더 자주 발생하는 경향이 있습니다. 호르몬의 불균형이 면역체계에 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 자가면역 질환의 연관성: SPS는 다른 자가면역 질환과 연관될 수 있으며, 이러한 질환이 SPS의 발병에 영향을 미칠 수 있습니다.

6. 파킨슨병 증상 🌟

파킨슨병은 중추 신경계의 퇴행성 질환으로, 운동 조절에 영향을 미칩니다. 주요 증상은 운동 기능의 저하비운동 증상으로 구분됩니다.

운동 증상 🧠

  • 떨림: , , 다리 등에서 미세한 떨림이 발생합니다. 이는 휴식 시 가장 두드러지며, 운동 시에는 감소할 수 있습니다.
  • 근육 경직: 근육의 강직이 발생하며, 이는 자유로운 움직임을 어렵게 만듭니다. 자세 유지운동의 원활한 수행에 어려움을 초래할 수 있습니다.
  • 운동 느림: 움직임의 느림이 특징적이며, 일상적인 동작이 느리게 이루어집니다. 운동의 속도가 저하되어 기본적인 활동이 어렵습니다.
  • 균형 문제: 균형 감각의 손상으로 인해 넘어짐불안정한 걸음걸이가 발생합니다. 이는 자유로운 이동을 어렵게 만들며, 낙상 위험을 증가시킵니다.

비운동 증상 🌐

  • 우울증: 정신적 우울감불안이 파킨슨병 환자에서 자주 나타납니다. 이는 정신적 웰빙을 크게 영향을 미칩니다.
  • 인지적 장애: 기억력 저하인지적 혼란이 나타날 수 있으며, 인지 기능의 저하가 환자의 일상 생활에 영향을 미칩니다.
  • 자율 신경계 증상: 기립성 저혈압, 땀 과다와 같은 자율 신경계 증상이 동반될 수 있습니다. 이는 혈압 조절체온 유지에 영향을 미칩니다.
  • 언어 장애: 발음 문제언어적 어려움이 나타날 수 있으며, 이는 의사소통에 어려움을 초래합니다.

7. 강직성 사람 증후군과 파킨슨병 차이 🌟

면연체계 이미지출처=pixabay

강직성 사람 증후군(SPS)과 파킨슨병은 운동 기능의 저하를 초래하는 질환이지만, 원인증상에 많은 차이가 있습니다.

원인과 기전 🔍

  • 강직성 사람 증후군: 자가면역 질환으로 면역체계신경계를 공격하여 근육의 강직경련을 초래합니다. 자가항체가 신경계를 공격하는 것이 주요 원인으로 지목됩니다.
  • 파킨슨병: 중추 신경계의 도파민 생산 신경세포가 퇴행하여 운동 조절 기능이 손상됩니다. 도파민 부족이 주된 원인으로, 이는 운동 증상을 초래합니다.

주요 증상 📉

  • 강직성 사람 증후군: 근육 강직경련, 운동의 긴장이 특징입니다. 비정상적인 움직임불안정한 자세가 동반될 수 있습니다.
  • 파킨슨병: 떨림, 근육 경직, 운동 느림, 균형 문제 등이 주요 증상입니다. 운동 기능의 저하비운동 증상이 복합적으로 나타납니다.

치료와 관리 💡

  • 강직성 사람 증후군: 면역 억제제, 근육 이완제, 물리치료와 심리적 지원이 주로 사용됩니다. 자가면역 반응을 조절하고, 근육 강직경련을 완화하는 데 중점을 둡니다.
  • 파킨슨병: 도파민 보충제, 물리 치료, 수술 치료가 주로 사용됩니다. 운동 증상의 개선과 전반적인 삶의 질 향상을 목표로 합니다.

진단과 평가 🔬

  • 강직성 사람 증후군: 임상 증상자가항체 검사를 통해 진단합니다. 면역 반응신경계의 평가가 중요합니다.
  • 파킨슨병: 신경학적 평가영상 검사를 통해 진단합니다. 도파민 기능의 평가와 운동 증상의 관찰이 필요합니다.

8. 파킨슨병 관리법 🌟

파킨슨병의 관리는 증상의 완화삶의 질 향상을 목표로 합니다. 다양한 관리 방법이 통합적으로 적용됩니다.

약물 관리 💊

  • 정확한 복용: 약물의 정확한 복용용량 조절이 중요합니다. 약물의 효과를 모니터링하고, 필요에 따라 조정합니다.
  • 부작용 관리: 약물에 대한 부작용을 감지하고, 이를 관리하기 위해 의사와 상담하며, 필요한 경우 약물의 종류나 용량을 조절합니다.

물리 치료와 재활 🏋️‍♀️

  • 운동 프로그램: 개별화된 운동 프로그램을 통해 근육 강도균형을 개선합니다. 재활 치료운동 기능자립적인 생활을 지원합니다.
  • 일상 활동 훈련: 일상 활동을 위한 훈련을 통해 자기 돌봄 능력을 유지하고, 기능적 독립성을 증진시킵니다.

영양 관리 🥗

  • 균형 잡힌 식사: 영양가 있는 식사를 통해 체중 관리전반적인 건강을 유지합니다. 식이섬유적절한 수분 섭취가 중요합니다.
  • 식사 보조: 식사 보조 도구를 활용하여 자기 돌봄 능력을 지원합니다. 식사 중의 편의성을 높이는 도구들이 도움이 될 수 있습니다.

정신적 지원 🧘‍♂️

  • 심리 상담: 심리 상담을 통해 정신적 안정을 유지하고, 우울증불안을 관리합니다. 정신적 지원은 삶의 질을 향상시키는 데 도움을 줍니다.
  • 가족 지원: 가족의 교육지원이 필요합니다. 가족이 환자의 상태관리법에 대해 이해하고, 적절한 지원을 제공할 수 있도록 돕습니다.

생활 환경 조정 🏠

  • 안전한 환경: 가정 환경을 안전하게 조정하여 낙상 위험을 줄이고, 자유로운 이동을 지원합니다. 손잡이미끄럼 방지 장치를 설치할 수 있습니다.
  • 일상적 지원: 일상적인 지원을 통해 독립적인 생활을 돕습니다. 생활 보조 도구지원 서비스를 활용하여 기능적 독립성을 유지합니다.

9. 강직성 사람 증후군과 파킨슨병의 공통점 🌟

강직성 사람 증후군(SPS)과 파킨슨병은 운동 조절신경계 기능에 영향을 미치는 질환입니다. 두 질환은 여러 면에서 유사한 점이 있지만, 발병 원인치료법에는 차이가 있습니다.

유사점 🌐

  • 운동 기능 저하: 두 질환 모두 운동 기능의 저하를 초래합니다. 근육 강직운동 느림이 주요 증상입니다.
  • 신경계의 영향: 중추 신경계에 영향을 미치며, 근육의 움직임자세 조절에 어려움을 겪습니다.
  • 다양한 증상: 운동 증상 외에도 비운동 증상이 동반될 수 있습니다. 우울증, 불안, 인지적 변화 등이 공통적으로 나타날 수 있습니다.

차이점 🔍

  • 원인: SPS는 자가면역 질환으로 면역체계의 비정상적인 반응이 원인입니다. 반면, 파킨슨병은 도파민 신경세포의 퇴행이 주요 원인입니다.
  • 증상: SPS는 근육 강직경련, 긴장이 주요 증상입니다. 파킨슨병은 떨림, 운동 느림, 균형 문제 등이 주요 증상입니다.
  • 치료법: SPS는 면역 억제제, 근육 이완제물리 치료가 주요 치료법입니다. 파킨슨병은 도파민 보충제, 물리 치료, 수술 치료가 주요 치료법입니다.

진단과 관리 🧩

  • 진단: SPS는 자가항체 검사임상 증상으로 진단합니다. 파킨슨병은 신경학적 평가영상 검사를 통해 진단합니다.
  • 관리: 두 질환 모두 약물 치료, 물리 치료, 정신적 지원이 필요합니다. 증상의 완화와 삶의 질 향상을 목표로 합니다.

10. 파킨슨병의 최신 연구 결과 🌟

임상시험 이미지출처=pixabay

파킨슨병에 대한 최신 연구는 치료법병리학적 이해를 개선하기 위한 다양한 접근을 포함하고 있습니다.

신약 개발 💊

  • 도파민 대체제: 새로운 도파민 대체제도파민 효능제가 개발되고 있으며, 약물의 효과부작용을 개선하기 위한 연구가 진행되고 있습니다.
  • 유전자 치료: 유전자 치료는 파킨슨병의 근본적인 원인을 해결하기 위한 연구가 진행되고 있습니다. 유전자 편집 기술을 활용하여 도파민 신경세포의 기능을 개선하는 연구가 활발히 이루어지고 있습니다.

임상 시험과 연구 🔬

  • 임상 시험: 신약치료법의 효능을 검증하기 위한 임상 시험이 진행되고 있습니다. 임상 연구를 통해 새로운 치료 옵션효과적인 치료법이 개발될 가능성이 있습니다.
  • 병리학적 연구: 파킨슨병의 병리학적 메커니즘을 이해하기 위한 연구가 계속되고 있습니다. 신경세포 손상도파민 부족의 원인을 규명하기 위한 연구가 진행되고 있습니다.

기술적 발전 📈

  • 디지털 건강 기술: 디지털 건강 기술을 활용하여 증상의 모니터링치료 효과를 실시간으로 분석할 수 있는 연구가 진행되고 있습니다. 스마트 기기모바일 앱이 이를 지원합니다.
  • 인공지능: 인공지능을 활용한 진단 지원 도구치료 계획 수립이 연구되고 있습니다. AI 기술이 파킨슨병의 진단관리를 향상시키는 데 기여할 수 있습니다.

청춘리셋 가족 여러분들의 건강을 기원합니다. 이 글을 가족이나 지인들에게 공유하셔서 함께 건강해지세요🍎

 

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